貓支原體診治
    2020-06-09 327

    摘要:分享一例支原體肺炎的診斷和治療

    主訴:鼻腔膿性分泌物,伴隨打噴嚏、咳嗽近一年時間轉診多家醫院治療無效果,口服過大量的頭孢,阿莫西林、強力霉素無效

    現病史:鼻腔膿性粘稠分泌物

    體格檢查

    體重:4.6KG    BCS:6    體溫38.6℃    

    RR:40bpm      HR:130bpm    CRT:1-2s  意識:正常

    實驗室檢查

    DR

    氣管灌洗液,細菌培養+藥敏試驗+菌種鑒定

    氣管灌洗液,支原體+博德氏桿菌PDR   

    氣管灌洗液,鏡檢

    DR :空氣支氣管征

    復查結果:空氣支氣管征有出現好轉,眼底未發現視網膜變性跡象。鼻腔膿性分泌物有減少

    治療:恩諾沙星5mg/kg/qd/連續使用28天,之前口服了7天再使用21天后復查

    思考 :貓支原體在臨床中較常見的例如結膜炎,咳嗽等癥狀,如有出現咳嗽+結膜炎建議篩查PCR,如無鼻腔分泌物,無結膜炎,建議采集肺部灌洗液做PCR,嚴重感染會伴隨貧血、黃疸、發燒、呼吸困難、厭食等癥狀,建議增加血常規+SAA



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